這陣子許多網友私訊我，詢問13價肺炎鏈球菌是否能夠預防新冠肺炎？這個問題要分很多個層面來回答，但...

這陣子許多網友私訊我，詢問13價肺炎鏈球菌是否能夠預防新冠肺炎？這個問題要分很多個層面來回答，但是首先有一個觀念要先釐清：

#重要_十三價肺炎鏈球菌不能直接預防新冠肺炎_他是預防肺炎鏈球菌造成的細菌感染

#重要_十三價肺炎鏈球菌不能直接預防新冠肺炎_他是預防肺炎鏈球菌造成的細菌感染

#重要_十三價肺炎鏈球菌不能直接預防新冠肺炎_他是預防肺炎鏈球菌造成的細菌感染


在還沒有打到新冠疫苗的狀況之下，世界衛生組織在2020年曾建議有三支疫苗可以考慮先施打，其中一支是13價肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外兩支分別是：百日咳、流感疫苗。世界衛生組織的建議連結：https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1275303/retrieve

主要原因是盡量避免呼吸道感染，也讓醫療資源不要被消耗掉。

今天先講主角：13價肺炎鏈球菌疫苗

其實從去年疫情剛爆發開始，國外一直陸續有報導研究說，新冠肺炎的重症病患裡面，有不少的比例會合併肺炎鏈球菌，會增加死亡率。

這件事情其實並不意外，因為流感、十幾年前的S A R S，都有不少的比例會合併肺炎鏈球菌，加重重症的發生率。

前陣子也有一篇美國柏克萊大學發表在journal of infectious disease 的研究顯示, 施打肺炎鏈球菌結合型疫苗，對於降低新冠病毒住院的死亡率有相關性。https://academic.oup.com/jid/advance-article/doi/10.1093/infdis/jiab128/6164926

台大黃立民教授也提到這個觀點：
https://www.ettoday.net/amp/amp_news.php7?news_id=1985894&from=m.facebook.com

https://m.commonhealth.com.tw/article/82865

https://health.udn.com/health/story/7739/5470452

肺炎鏈球菌容易引起續發性細菌感染secondary bacterial infection , 如果萬一同時要面對兩個對手(SARS CoV-2 /鏈球菌)，疫苗至少先可以預防一個對手（肺炎鏈球菌）趁著機會入侵來攪局。當然有打新冠疫苗就更好。

所以如果短期間也沒辦法施打新冠疫苗，可以參照W H O的建議考慮去施打這一支疫苗。可以考慮請家中免疫力比較不足的長輩、或者自己若是有免疫力低下、氣喘、慢性肺部等疾病（您的醫師也評估過有需要的話），考慮施打。

#重申一次肺炎鏈球菌和新冠肺炎是不一樣的東西_施打肺炎鏈球菌無法預防新冠肺炎

大家都在引頸期盼剛到台灣的AZ 、moderna 、J&J疫苗，不要灰心，看到一點希望了。

徐嘉賢診所-黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師
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參考資料：

https://academic.oup.com/jid/advance-article/doi/10.1093/infdis/jiab128/6164926

https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-021-04166-w

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-avance-resumen-pneumococcal-superinfection-in-covid-19-patients-S0025775320303493

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.586984/full

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7521348/

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.05.03.441323v1

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213716520301806

https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/covid-19-vaccines-us.html

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